FAQ – EL DERECHO A LA SALUD EN ITALIA

Para acceder al servicio sanitario es necesario estar inscritos en el Sistema Sanitario Nacional y tener la tarjeta sanitaria (o tarjeta STP – un código necesario para obtener algunos servicios sanitarios para ciudadanos/as y extracomunitarios en Italia sin un permiso de residencia válido). Cada miembro de la familia, incluyendo niños y niñas, deben tener la propia tarjeta sanitaria o la tarjeta STP.

La tarjeta sanitaria te será emitida al momento de haber hecho la inscripción al Sistema Sanitario Nacional, tiene la misma vigencia del permiso de residencia y viene renovada después de haber renovado el mismo. ¿Para qué sirve?

• Para ir al médico gratuitamente.
• Para comprar medicinas con el récipe médico
• Para hacerse exámenes o consultas médicas (consultas médicas generales en ambulatorio, consulta médica con especialista, visita médica a domicilio, vacunaciones, exámenes de sangre, radiografía y ecografía).
• Para ser curado en el hospital
• Para recibir atención médica incluso en otros Países de la Unión Europea. Pero se necesita hacer la solicitud al ASL para recibir la 

Tessera Europea di Assicurazione Malattia – TEAM.

Si no tienes un permiso de residencia válido, puedes solicitar la Tarjeta STP (Straniero Temporaneamente Presente / Extranjero Temporalmente Presente) en los ambulatorios específicos del ASL (consulta el mapa para encontrar las oficinas más cercanas https://www.jumamap.it/map/litemap.php?ser=san). La tarjeta STP es un documento (código fiscal provisional) que te permite de acceder gratuitamente a tratamientos sanitarios urgentes y esenciales. La tarjeta viene emitida por el ASL, es gratuita y tiene una validez de seis meses, después de los cuales puede ser renovada incluso si no has regularizado tu situación.

La inscripción en el Servicio Sanitario Nacional (SSN) es obligatoria para las personas con permiso de residencia por:

• Trabajo subordinado.
• Trabajo independiente (attesa occupazione).
• Motivos familiares.
• Asilo.
• Protección subsidiaria.
• Casos especiales.
• Protección especial.
• cure mediche atención médica (en caso de enfermedades particularmente graves, que no pueden recibir atención adecuada en el país de origen).
• Solicitud de asilo (los solicitantes de asilo están exentos del pago de atención medica en los primeros meses de su llegada en Italia).
• Espera por adopción.
• Custodia.
• Adquisición de la nacionalidad.

Los menores extranjeros no acompañados son considerados una categoría vulnerable y la inscripción al Servicio Sanitario Nacional es obligatoria y gratuita. Incluso si el menor está en espera del permiso de residencia, puede recibir atención médica.

Si tienes un permiso de residencia diferente de estos (por ejemplo, por motivos de estudio o al mismo nivel) debes ser igualmente tutelado en caso de enfermedades, accidentes o maternidad. Puedes entonces:

• Hacer un seguro médico privado (italiano o extranjero, pero valido en Italia);
• Inscribirte voluntariamente en el SSN, pagando una cuota anual (revisa si hay novedades o beneficios)

Atencion! El permiso de residencia permesso di soggiorno per “residenza elettiva” (frecuentemente  expedido a personas con discapacidad) no da derecho a la inscripción gratuita en el SSN. Quien lo tiene no podría ni siquiera tener acceso a la atención “urgente y esencial” garantizadas a las personas extranjeras sin permiso de residencia. En estos casos sirve una cobertura alterna (seguro médico o inscripción voluntaria hasta donde sea posible).

Para info contacta la línea telefónica gratuita 800 999 977 NABILA, Help Desk para ciudadanos inmigrantes con discapacidad y vulnerabilidad (visita la página de Juma Map: https://www.jumamap.it/es/discapacidad/)

Para la inscripción, debes ir al ASL (Centro Sanitario Local) de tu ciudad con:

• El permiso de residencia (o el comprobante si estas a la espera del permiso de residencia).
• Un documento que certifique tu residencia (contrato del alquiler, declaración de hospitalidad, etc.)

Por ejemplo, si vives en Roma debes ir a la oficina del ASL de tu vecindario con los documentos requeridos.

La inscripción y la tarjeta son gratuitos, pero debes tener el código fiscal.

Si estas en Italia temporalmente o sin permiso de residencia:

• Si eres un ciudadano extranjero sin permiso de residencia y provienes de un país fuera de la UE (por ejemplo, Estado Unidos, Gambia, Afganistán) tienes igualmente derecho a la atención medica esencial y urgente. Los hospitales públicos tienen la obligación de atenderte, inclusive si no tienes la posibilidad económica de pagar la atención médica.

Para obtener asistencia puedes solicitar la tarjeta STP (Extranjero Temporalmente Presente), un documento (código fiscal provisional) que te permite de acceder gratuitamente a la atención médica urgente (que no puede ser pospuesta sin el peligro de vida o daño para la salud) y esencial (servicios sanitarios, diagnósticos y terapéuticos, relativos a patologías no peligrosas en el breve tiempo, pero que en el tiempo podrían determinar daños mayores o riesgos para la vida de la persona).

Ejemplos de quien puede obtener la tarjeta STP:

Cualquier persona que tenga necesidad de curas medicas pero que no tengan una situación legal definida en Italia. Por ejemplo:

• Turistas que permanecen en Italia por un breve periodo y tienen necesidad de curas urgentes.
• Solicitantes de Asilo en espera del permiso de residencia.
• En algunas regiones, los menores extranjeros no acompañados recién llegados en Italia en espera del permiso de residencia.
• Extranjeros en situación irregular, que pueden igualmente acceder a atención medica de emergencia.

Si una persona viene de fuera de Europa y tiene un permiso de residencia por menos de seis meses, recibe una tarjeta sanitaria provisional en papel. Con esta tarjeta puede igualmente recibir atención médica pero solo por el tiempo de su permiso.

El médico de base (o médico de familia) es la persona que te provee asistencia médica de base y si es necesario te dirige y guía hacia los servicios sanitarios especializados que pudiera necesitar.

¿Qué hace el médico de base?

• Te controla por patologías comunes (resfriado, dolor de cabeza, fiebre etc.).
• Te receta medicinas y consultas especializadas si es necesario.
• Te emite certificados médicos. 

Si tienes síntomas leves, debes siempre consultar antes el medico de base, en lugar de ir directamente al hospital. El medico de base es un servicio totalmente gratuito.

Luego de la inscripción en el Servicio Sanitario Nacional (SSN), puedes escoger el medico de base o te asignaran uno automáticamente. Para escoger tu medico de base en Italia debes dirigirte a la oficina ASL (Centro Sanitario Local) de tu zona de residencia. La oficina te indicara los médicos de base disponibles en zona y tu deberás seleccionar uno (la oficina NO puede aconsejarte)

Puedes llamar al consultorio médico o ir personalmente en el horario de apertura. Acuerda con ellos fecha y hora. Algunos médicos reciben incluso sin previa cita en los horarios de apertura del ambulatorio.

Nota importante: Si no hablas bien el italiano puedes llevar un intérprete contigo durante la consulta con el medico de base. Hablar en modo claro con el medico es importante, tener un intérprete puede ayudar a entenderse mejor y a recibir curas más precisas.

El acceso al Sistema Sanitario Nacional (SSN) puede ser complicado para quien llega de otro país, sobre todo por problemas ligados a los documentos y a las reglas burocráticas.

Uno de los principales problemas tiene que ver con las personas que están a la espera del permiso de residencia. En particular:

• Quien ha hecho la solicitud de protección a menudo solo tiene un comprobante (un recibo que demuestra que ha solicitado protección) pero no tiene todavía un permiso real.
• Sin permiso de residencia es difícil obtener un código fiscal definitivo, necesario para inscribirse en el SSN.
• Algunos solicitantes de asilo reciben un código fiscal numérico que no siempre es aceptado en el sistema sanitario.

Posibles soluciones: Los abogados sugieren de considerar el comprobante como documento valido para solicitar el código fiscal o para hacerse asignar un código fiscal provisional (es decir la tarjeta STP – Extranjero Temporalmente Presente).

Consulta un abogado o un servicio de asistencia legal:

https://www.jumamap.it/map/litemap.php?ser=leg

También los menores extranjeros no acompañados pueden encontrar dificultades al inicio porque están a la espera de los documentos oficiales. Aun así, es importante saber que tienen derecho a la inscripción obligatoria y gratuita en el Sistema Sanitario Nacional y deben ser asistidos como todos los otros menores en Italia.

• Se va al médico de base por problemas de salud menores (dolor de cabeza, fiebre y dolores varios). El medico de base puede prescribir consultas a especialistas o exámenes.
• Se va a la guardia medica por problemas que se presentan de noche, en el fin de semana o en días festivos, cuando el medico de base no está disponible.
• Se va a emergencia en el hospital, solo por urgencias graves, como problemas respiratorios, contusiones graves, dolores intensos en el pecho, etc.

• Rojo: indica peligro de vida y requiere una atención inmediata
• Amarillo: indica un problema serio, requiere una visita rápida
• Verde: indica un problema menos grave, en este caso se debe esperar.
• Blanco: indica que no es una emergencia y conlleva a una larga espera o el direccionamiento al médico de base.

Si tu situación no es urgente, podrías tener que esperar muchas horas. He aquí porque es importante consultar el medico de base o la guardia medica antes de ir a urgencias.

Atención al código de emergencias: cuando llegas al hospital, un enfermero evalúa tu situación y te asigna un código de color:

Si el medico de base considera que para el problema de salud sea necesario un control mas profundo, puede enviar al paciente a una consulta con el especialista, es decir un medico experto en un sector especifico (oftalmólogo para los ojos, fisioterapeuta para los músculos, cardiólogo para el corazón, etc.).

A veces para entender mejor el problema, el médico especialista solicita exámenes diagnósticos como radiografías (RX) o resonancias magnéticas. Sin embargo, dado que el numero de personas que necesita de estos exámenes es alto, la espera puede ser larga.

¿Como se establece la prioridad?

El medico de base asigna un código de urgencia a la solicitud de la consulta con el especialista:

• U (Urgente): consulta dentro de pocos días.
• B (Breve): consulta dentro de 10 días.
• D (Diferible): consulta dentro 30-60 dia
• P (Programable): no urgente, puede esperar un tiempo.

Si los tiempos de espera son muy largos, se puede:

1. Verificar otras estructuras hospitalarias, en ciudades vecinas, donde podría haber menos espera.

1. Preguntar si tienen citas con el servicio sanitario privado, pagando solo el ticket (si está disponible).

Dirigirse al centro de asistencia sanitaria para señalar la urgencia y tratar de anticipar la visita.

Si no entiendes bien el italiano avisa con antelación al personal medico de tu necesidad, así se podrán organizar y solicitar un intérprete durante la cita

El pediatra es el medico que se ocupa de la salud de los niños/as y adolescentes.

Sigue su desarrollo, cura enfermedades y trastornos, prescribe las medicinas apropiadas, las vacunas preventivas y da consejos para las necesidades de salud de los mas pequeños (problemas de alimentación, sueño, comportamiento…) En Italia cada niño/a tiene derecho a la atención de un pediatra.

Para encontrar un pediatra en Italia puedes revisar la lista de médicos pediatras de tu zona, disponible en la oficina de asistencia sanitaria local (ASL). O puedes solicitar consejo a amigos, parientes o personas que viven en tu zona.

• Llama al 112 (número gratuito de emergencia nacional)
• Ve a emergencia pediátrica del hospital más cercano.
• Explica en modo claro los síntomas o la situación de emergencia al personal sanitario.
• Ten siempre a mano el número de tu pediatra.